Миссия проекта

• укрепление и сохранение здоровья граждан страны, увеличение продолжительности и повышение качества жизни через внедрение доступных, безопасных, высокоэффективных и высокотехнологичных методов профилактики, диагностики и лечения, улучшение доступности для населения России широкого спектра медицинских услуг
• Повышение профессионального уровня и общественного статуса врача через реальные дела.

Задача проекта

• разработка и содействие внедрению в систему здравоохранения актуальных медицинских услуг, созданных на базе оптимальных медицинских технологий методов диагностики, лечения, реабилитации и профилактики заболеваний, с последующим общественнопрофессиональным контролем их эффективности и качества.
• создание механизмов продвижения компонентов медицинских технологий, прошедших контроль эффективности, безопасности и качества

Норма настоящего (проблематизация)

1. Правовое обеспечение кадрового распределения специалистов по региональным квотам.
2. Отсутствие специфического штатного расписания для БСМП и многопрофильных учреждениях
3. Отсутствие младшего и среднего персонала в многопрофильных реанимационных отделениях.
4. Низкий уровень финансирования здравоохранения; низкая заработная плата 3+3+2+3+3+3+3+3+3+3+3=33
5. Недостаток кадров 3

6. Низкий уровень квалификации кадров 2+2
7. Устаревшие материальные базы учреждений 2+2+1+2+1=8
8. Отсутствие в оплате медицинских услуг по ОМС амортизационных отчислений по медицинской технике 2
9. Отсутствие финансирование на ремонт и развитие (обновления) медицинской техники и расходных материалов; проверку медицинского оборудования
10. Несоответствие существующих тарифов реальным затратам 1
11. Искусственное ограничение квотами оплаты высокотехнологичных и дорогостоящих методов лечения

12. Чрезмерная централизация при внедрении новых технологий и локализации их в центральных институтах
13. Отсутствие мотивации у медицинских работников заниматься высокотехнологичными услугами
14. Снижение региональными властями размера федеральных квот
15. Отсутствие в штатном расписании вспомогательных специалистов (психологов, социальных работников, инженеров); низкий уровень оплаты их труда
16. Отсутствие финансирование на обеспечение охраны медицинских работников

17. Большое количество необоснованных проверок со стороны страховых компаний
18. Сложность внедрения новых технологий и материалов в стоматологии за счет оплаты через ОМС
19. Малое количество и низкое качество оборудования и материалов отечественного производства

20. Отсутствие финансирование со стороны ОМС на оплату повышения квалификации медицинского персонала по внедрения новых технологий
21. Несоответствие четких алгоритмов оказания медицинской помощи от участкового терапевта до специалистов высокотехнологичной помощи
22. Малое количество и низкое качество оборудования и материалов отечественного производства
23. Отсутствие региональной комиссии по оценке эффективности формирования закупок высокотехнологичного оборудования и распределения первоочередности по ЛПУ региона

24. Отсутствие финансирование со стороны ОМС на оплату повышения квалификации медицинского персонала по внедрения новых технологий
25. Несоответствие четких алгоритмов оказания медицинской помощи от участкового терапевта до специалистов высокотехнологичной помощи
26. Внесение в список оплачиваемых по ОМС, дорогостоящих методик по оказанию медицинской помощи с расчётом по адекватной стоимости
27. Отсутствие в приказе по оказанию высокотехнологичной помощи ряда неврологических заболеваний 2+2

28. Отсутствие заинтересованности в системе ОМС и всей системы здравоохранения во внедрении новых технологий и повышения качества медицинской помощи 1+2
29. Сложность получить лицензию на оказание ВМП из-за устаревших фондов
30. Отсутствие системного решения совершенствования отрасли ВМП
31. Не учитывается мировой опыт по внедрению ВМП, связанный с пенсионными накоплениями граждан и социальным страхованием 1

32. Отсутствие дополнительного собственного страхования медицинских работников и страхования их деятельности 1+2
33. Не учитывается вклад конкретного работника в развитие отрасли 3
34. Отсутствие программы импортозамещения, учитывающий мировой и передовой российский опыт
35. Создание негативного образа медицинских работников в средствах СМИ 1+1+1+2+1+1+1+1=9
36. Отсутствие программы бесплатного лечения больных с вирусными гепатитами В и С
37. Отсутствие закупок специализированного медицинского оборудования для определения фиброза печени

38. Отсутствие федеральной и региональной координирующей группы по новым технологиям
39. Чрезмерное сокращение коечного фонда в регионах 2
40. Федеральная и территориальная программа ОМС не конкретные, расплывчатые и не соответствуют финансированию 3
41. Частные медицинские центры мало привлекаются к финансированию через ОМС
42. Чрезмерный рост числа чиновников в региональных министерствах 1

44. Искусственное ограничение количества пролеченных больных в стационаре и амбулатории и чрезмерная детализация государственного задания для ЛПУ
45. Отсутствие информированности врача о наличии новых эффективных методик 2
46. Неиспользования скрининговых систем диагностики для выявления ранних стадий заболеваний 3
47. Отсутствие открытого алгоритма по внедрению новых технологийв медицинскую практику

ПУНКТЫ, ВЫБРАННЫЕ ГОЛОСОВАНИЕМ

• Низкий уровень финансирования здравоохранения
• Низкая заработная плата 3+3+2+3+3+3+3+3+3+3+3=33
• Устаревшая материальная база ЛПУ 2+2+1+2+1=8
• Создание негативного образа медицинских работников в средствах СМИ 1+1+1+2+1+1+1+1=9

Норма будущего (целеполагание)

• Увеличение отрасли финансирования здравоохранения до 5% ВВП
• Повышение авторитета, статуса, имиджа, правовой защищенности медицинского работника в обществе с приравниванием к статусу государственного служащего
• Увеличение доступности первичной медико-санитарной помощи и лекарственного обеспечения населения в амбулаторных условиях.
• Разработка и реализация национальной программы охраны здоровья населения РФ.

• Реорганизация системы ОМС с лишением их функции единоличного распределения финансов, включение в комиссию по распределению средств ОМС экспертов из АЗВРФ, вывести за рамки ОМС негосударственные страховые компании
• Развитие отечественного конкурентоспособного производства фармацевтических препаратов и медицинского оборудования
• Выделение дополнительного финансирования на услуги, оказанные сверх плана
• Учреждение Национального совета по охране здоровья при Президенте РФ.

• Развитие методов ранней диагностики, внедрение программ по скринингу, развитие реабилитации, переход на профилактическую направленность медицины с целью увеличения средней продолжительности жизни до 80 лет.
• Внедрение в практику контрактных отношений по здоровье сбережению между системой отечественного здравоохранения и гражданами
• Организация общественного контроля со стороны АЗВРФ качества, эффективности, безопасности и востребованности лекарственных средств, препаратов, методов лечения и использования медицинской техники

Образ будущего проекта «Доступная медицина»

В 2025 году основой стратегии развития здравоохранения стало развитие профилактической медицины, методов ранней диагностики, скрининга и ранней реабилитации.

Новые методы лечения внедряются в практику в несколько этапов. Сначала они проходят оценку безопасности, эффективности и востребованности в проекте «Доступная медицина» на базе ЛПУ – участников проекта.

Внедрение новых технологий и методов лечения на первом этапе проходят за счёт внебюджетных средств, привлечённых по схеме частно-государственного партнёрства, и финансируется из специального внебюджетного фонда, который пополняется за счёт целевых взносов производителей новой медицинской техники, инвесторов, страховых компаний, работающих в системе ОМС, и благотворительных фондов.

По итогам испытаний экспертная группа АЗВРФ формирует рекомендации для включения в систему ОМС.

Финансирование здравоохранения к 2025 году увеличено до 5% от ВВП.

Частные страховые компании не имеют доступа к средствам ФОМС, и оказывают услуги в рамках ДМС.

Образ врача в СМИ формируется в процессе освещения его работы на благо общества.

Дорожная карта – список событий

ОРГАНИЗАЦИОННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

• Создание внебюджетного фонда для поддержки внедрения новых технологий и методов лечения (2017)
• Разработка концепции развития профилактической медицины и ранней диагностики (2017)
• Создание рабочей группы АЗВ РФ по внедрению инноваций (2017)
• Проведение конференций по передовым методам диагностики и лечения (2017)

• Создание экспертной комиссии по оценке качества, безопасности и эффективности, востребованности медицинской техники (2017)
• Создание общественного движения от АЗВ РФ (2017)
• Создание центра инициатив АЗВ РФ (2017)
• Ежегодный доклад премьер-министра о состоянии здоровья нации (2017)
• Подготовка ежегодных обзоров международного опыта по внедрению инноваций в сфере охраны здоровья (2017)

• Создание Центра стратегического планирования, координации и управления проектом «Доступная медицина» на всех уровнях его развития (2017)
• Создание портала для организации взаимодействия участников проекта: экспертных групп АЗВРФ, ЛПУ – участников проекта, производителей медицинской техники и населения, заинтересованного в получении медицинской помощи в рамках проекта (2017)

• Создание организационной схемы и построение действующей модели взаимодействия между экспертами АЗВРФ, разработчиками и производителями медицинской техники и медицинских технологий. Привлечение в действующую модель не менее 10 ЛПУ, и внедрение, не менее 10 новых технологий лечения и диагностики (2017)
• Разработка регламентов общественной аттестации специалистов проекта со стороны АЗВРФ (2018)

• Организация научно-практической работы врачей - участников проекта совместно с проектом «НАСТАВНИЧЕСТВО» (2018)
• Продвижение отечественных технологий проекта на мировые рынки
• Экспорт медицинских технологий и медицинских услуг, поддержка въездного медицинского туризма

Дорожная карта – список событий

МЕДИА

• Разработать концепцию продвижения (2017)
• Создание на портале проекта информационного ресурса, посвящённого ЗОЖ, профилактике, продвижению программ по скринингу и обзору новых медицинских технологий (2017)
• Согласование с региональными властями предоставления эфира и возможности размещения материалов портала в местных СМИ в рамках квоты на социальную рекламу (2017)
• Усиление компании по борьбе с курением (2017)

Дорожная карта – список событий

ВЛАСТЬ

• Квота на социальную рекламу (2017)
• Привлечение грантов на оплату экспертов (2017)
• Включение президента АЗВ РФ в общественную палату и общественный совет при Минздрав РФ (2017)
• Доведение финансирования до 5% от ВВП (2025)
• Законодательная поддержка деятельности по ЗОЖ (2017)
• Запрещение деятельности страховых компаний в части оказания помощи по ОМС (2017)

• Законодательно разрешить софинансирование в здравоохранении (2017)
• Изменение статуса медицинской деятельности из сферы оказания услуг в статус национальной безопасности, имеющей стратегическое значение (2020)

Дорожная карта – список событий

РЕСУРСЫ

• Привлечение ДМС (2017)
• Активная работа с разработчиками медицинской техники и фармацевтическими препаратами (2017)
• Привлечение инвесторов (2017)
• Возвращение фонду ОМС функций переданных необоснованно страховым компаниям (2017)
• Разработка законопроекта по оплате медицинской помощи для неработающих граждан трудоспособного возраста (2017)

• Поддержка экспертного сообщества (2017)
• Создание фонда АЗВ РФ (2018)
• Перераспределение финансов ПФР в создаваемый НПФ АЗВРФ (2020)
• Передача медицинской техники на баланс территориальных фондов ОМС (2020)
• Передача основных фондов ТФ ОМС (2025)

Дорожная карта – список событий

КОНТРАГЕНТЫ

• ДМС, страховые компании, разработчики медицинской техники (2017)
• Вовлечение технопарков (2017)
• Ответственное отношение граждан к своему здоровью (2017)

Состав группы

• Афанасьева Татьяна Александровна
• Байраков Виктор Иванович
• Баранов Александр Егорович
• Беляев Владимир Иванович
• Вишняков Павел Георгиевич
• Волков Евгений Егорович
• Герасимов Олег Рудольфович
• Горяев Аркадий Алексеевич
• Гридасова Светлана Александровна
• Ермаков Дмитрий Анатольевич
• Жбанова Лидия Ивановна
• Заикина Ольга Митрофановна

• Климов Александр Иванович
• Насонов Александр Иванович
• Никонов Владимир Петрович
• Рыбин Андрей Павлович
• Титов Сергей Павлович
• Хлинус Василий Иванович
• Цкипури Галина Николаевна
• Чернов Юрий Александрович